Wer schöne, gesunde Zähne haben und erhalten möchte, muss sie gründlich pflegen – das lernen wir bereits im Kindesalter. Darüber hinaus ist es jedoch ebenso wichtig, in regelmäßigen Zeitabständen eine professionelle Zahnreinigung vornehmen zu lassen. Die Bedeutung dieser Prophylaxe-Sitzung wird nach wie vor unterschätzt.

Bereits vor vielen Jahren stellte der schwedische Zahnarzt Dr. Axelsson fest, dass die Zähne von Patienten, die ihren Zahnarzt regelmäßig zur Kontrolle aufsuchten, nicht unbedingt besser waren als die Zähne von Patienten, die nur bei Schmerzen zum Zahnarzt gingen. Über wirklich gesunde Zähne und gesundes Zahnfleisch konnte sich der Studie zufolge nur freuen, wer diese regelmäßig professionell reinigen ließ. Die Ergebnisse zahlreicher Langzeitstudien bestätigen diese Erkenntnis.

Gesunde, gepflegte Zähne sind nicht nur für das Aussehen und Selbstwertgefühl eines Menschen wichtig, sondern auch für dessen Allgemeingesundheit. Denn die Wechselbeziehung zwischen Mundgesundheit und der Gesundheit des Gesamtorganismus ist bewiesen. Da die professionelle Zahnreinigung so wichtig für gesunde Zähne ist, gehört sie zu den Schwerpunkten in unserer Ordination und wird von einem eigenen, speziell ausgebildeten Prophylaxe-Team durchgeführt.

Da die professionelle Zahnreinigung so wichtig für gesunde Zähne ist, gehört sie zu den Schwerpunkten in unserer Ordination und wird von einem eigenen, speziell ausgebildeten Prophylaxe-Team durchgeführt.

Bei der professionellen Zahnreinigung werden alle harten und weichen Beläge sowie bakterieller Biofilm in den Zahnfleischtaschen und von den Zahnoberflächen entfernt. Karies und Zahnbetterkrankungen können so frühzeitig erkannt und behandelt werden. Da selbst die gründlichste Zahnpflege gegenüber hartnäckigen Belägen machtlos ist, ist die professionelle Zahnreinigung eine unverzichtbare Ergänzung zur Zahnpflege zu Hause. Und die beste Vorsorge, seine eigenen Zähne bis ins hohe Alter zu erhalten.

Zu Beginn werden Beläge und bakterielle Ablagerungen von den Zähnen, aus den Zahnzwischenräumen und Zahnfleischtaschen entfernt. Dazu benutzen wir ein schonendes Ultraschallgerät sowie ein sanftes Pulverstrahlgerät der neuesten Generation, Handinstrumente, kleine Bürstchen und Zahnseide. Auch hartnäckige Verfärbungen, die beispielsweise durch den Genuss von zum Beispiel Kaffee, Tee, Rotwein oder Nikotin entstehen, werden beseitigt. Die dann folgende Politur zur Glättung der Zähne erschwert es später den Bakterien, sich festzusetzen. Denn Bakterien bevorzugen kleinste Furchen und Unebenheiten – also genau jene Stellen, wo sich der Biofilm (früher Plaque genannt) festsetzt und wo mit der Zahnbürste eine Reinigung nur schlecht oder gar nicht möglich ist.

Anschließend tragen wir Fluorid auf die gereinigten Zahnflächen auf, das vor den aggressiven Säuren der Mundbakterien schützt. Das von uns verwendete Fluorid ist deutlich höher konzentriert als das in normaler Zahncreme und dementsprechend wirksamer. Eine individuelle Beratung zur optimalen Zahnpflege bildet den Abschluss der Behandlung.
Die Dauer hängt von der Anzahl der zu behandelnden Zähne, der Menge an Zahnbelägen sowie von der Auswahl der Instrumente ab.

Studien (Prof. Dr. Axelsson und Dr. Lindhe) haben eindrucksvoll belegt, dass regelmäßig durchgeführte professionelle Zahnreinigungen das Risiko erheblich reduzieren, an Karies oder Parodontitis zu erkranken. Daher sollten auch gesunde Patienten oder solche mit niedrigem Risiko für Karies- oder Parodontalerkrankungen ein- bis zweimal im Jahr eine professionelle Zahnreinigung durchführen lassen. Für Patienten mit einem hohen Erkrankungsrisiko, ungünstigen Mundhygienebedingunen, starker Neigung zu harten, mineralisierten Ablagerungen oder solchen mit tiefen Zahnfleischtaschen kann eine professionelle Zahnreinigung bis zu vier Mal im Jahr sinnvoll sein. Auch Allgemeinerkrankungen wie Diabetes, regelmäßige Medikamenteneinnahme oder Lebenssituationen mit viel negativem Stress können die Mundgesundheit beeinträchtigen
und häufigere professionelle Zahnreinigungen erforderlich machen. Zusammen mit unserem Prophylaxe-Team erstellen wir ein Risikoprofil, um ein für Sie passendes Zeitintervall für die professionelle Zahnreinigung festzulegen.

Dies ist sehr stark von der häuslichen Mundhygiene der Kinder abhängig. Sind bei Kindern starke Beläge vorhanden, ist auch hier eine professionelle Zahnreinigung sinnvoll um potenzielle Schäden an Zähnen und Zahnfleisch zu vermeiden. Anschließend an die Reinigung bekommen Kinder von uns ein Zahnputztraining, um sie zu einem gründlicheren Zähneputzen zu motivieren.

Für Erwachsene ist die professionelle Zahnreinigung nach wie vor eine reine Privatleistung. Bei Kindern und Jugendlichen zwischen 10 und 17 Jahren übernehmen die Krankenkassen in der Regel einmal jährlich einen Großteil der Kosten für eine Zahnreinigung. Bei Kindern und Jugendlichen mit einer festsitzenden Gratiszahnspange gibt es sogar zweimal jährlich eine Bezuschussung.

Der Begriff leitet sich aus dem Griechischen ab und bedeutet „Das Innere des Zahns“. Am Anfang ist es häufig nur ein kaum wahrnehmbarer Schmerz. Der Zahn reagiert plötzlich empfindlich auf Temperaturunterschiede oder Druck. Die Ursache liegt im Zahninneren. Ist die Pulpa, der „Zahnnerv“, entzündet, dann sollte schnell zahnmedizinisch eingegriffen werden, denn sonst droht der Verlust des erkrankten Zahnes.

Sind Zahnschmelz und Dentin gesund, bilden sie eine robuste „Schutzhülle“ für die Pulpa. Ist dieser Schutz beeinträchtigt, kann sich eine Pulpitis entwickeln – eine Schädigung des Gewebes im Sinne einer Entzündung. Im ungünstigsten Fall kann eine Pulpitis zum Absterben der Pulpa führen. Die häufigsten Ursachen dafür sind:

• Eine Infektion mit Kariesbakterien: Bleibt eine Karies unbehandelt, dringen die Keime in das Innere des Zahnes ein, infizieren das Gewebe und lösen eine Entzündung aus. Der Zahn wird empfindlich und beginnt zu schmerzen. Schreitet die Entzündung weiter fort, stirbt die Pulpa langsam ab. Über die Wurzelspitze wandern die Bakterien in den Kieferknochen. Es entstehen Abszesse und die betroffene Gesichtspartie schwillt an.
  
  
• Äußere Einwirkungen: Ein verletzter Kieferknochen oder ein Bruch von Zahnkrone und/oder Zahnwurzel können die lebenswichtige Gefäßverbindung zur Pulpa abtrennen, die Pulpa stark schädigen oder sogar ganz freilegen. Ohne die schützende Zahnhartsubstanz ist die Pulpa denAngriffen von Bakterien ausgesetzt.
  
  
• Parodontale Erkrankungen oder Erkrankungen des Kieferknochens können ebenfalls eine Pulpitis auslösen. Im Anfangsstadium kann eine Pulpitis unter Umständen erfolgreich mit Medikamenten behandelt werden. Ist die Infektion jedoch schon zu weit fortgeschritten und die Pulpa stark geschädigt, kann der betroffene Zahn in der Regel nur mehr durch eine Wurzelkanalbehandlung gerettet werden.

Unter örtlicher Betäubung wird zunächst die Zahnhartsubstanz abgetragen und der Zahnnerv freigelegt. Hierbei ist es wichtig, sämtliche vorhandenen Wurzelkanäle zu finden und mit Hilfe kleiner Messfeilen ihre exakte Länge zu bestimmen. Das entzündete bzw. abgestorbene Gewebe wird vorsichtig aus den Wurzelkanälen entfernt, dann werden diese gründlich gereinigt und desinfiziert. Anschließend werden die Kanäle getrocknet und die Wurzelkanalfüllung eingebracht – eine Mischung aus Wurzelkanalzement und bioverträglichem Guttapercha.

Abschließend wird der Zahn möglichst minimalinvasiv versorgt, abhängig von der Defektgröße mit einer Füllung, einem Inlay oder einer Krone.

Inlays sind vom zahntechnischen Labor gefertigte Keramikteile , die den Defekt im Zahn verschließen. Der Vorteil gegenüber direkt im Mund angefertigten Füllungen liegt in der höheren Stabilität, da die Keramik, aus einem Stück bestehend, bei hoher Temperatur im Labor gebrannt wird. Nach der Fertigung beim Zahntechniker wird das Inlay anschließend vom Zahnarzt mit dem Zahn verklebt und stellt die ursprüngliche Form des Zahnes wieder her.

Inlays bestehen aus Vollkeramik oder Gold. Meist wird aus ästhetischen Gründen als Material Keramik gewählt. In unserem Dentallabor können wir Keramikinlays farblich so exakt anfertigen, dass sie nach dem Einsetzen meist nicht mehr vom normalen Zahn zu unterscheiden sind.

Für die Versorgung mit Inlays sind zwei Behandlungssitzungen erforderlich: Bei der ersten Sitzung wird die Karies entfernt, dann nehmen wir eine Abformung und schließen das Loch mit einem so genannten Provisorium. In der zweiten Sitzung wird das von unseren Zahntechnikern hergestellte Inlay mit dem Zahn verklebt. Dabei kontrollieren wir die Form und schleifen eventuell Feinheiten nach, um eine perfekte Bisssituation sicherzustellen.

Ist bei einem Zahn durch tiefe Karies oder eine Verletzung nur noch wenig Zahnsubstanz vorhanden, ist es häufig nicht mehr möglich, ihn mit einer Füllung oder einem Inlay zu reparieren. Für eine dauerhafte Stabilisierung ist dann zumeist eine Teil- oder Vollüberkronung notwendig. Die Krone wird dabei wie eine schützende und stabilisierende „Kappe“ auf den vorher beschliffenen Zahn gesetzt.

Kronen werden auch als Verankerung einer Brücke verwendet. Eine Brücke ist notwendig, wenn ein oder mehrere Zähne fehlen und ersetzt werden müssen.

In den meisten Fällen wird für die Herstellung der Kronen Vollkeramik verwendet. Das bedeutet, dass die Kronen komplett metallfrei sind. Ausnahmen bilden sogenannte „Klammerzahnkronen“, die in Verbindung mit Teilprothesen eingesetzt werden. Hier wird auf der Innenseite der Kronen eine Metallschulter als Auflage für die Prothese eingearbeitet. Der Vorteil von Vollkeramik ist, neben der hohen Stabilität, vor allen Dingen die Ästhetik. Vollkeramik wird – bedingt durch ihre besondere Farbe und Struktur – höchsten Ansprüchen an ästhetischen Zahnersatz gerecht. Besonders im Bereich der Frontzähne ist dies wichtig. Da Keramik bis zu einem gewissen Grad lichtdurchlässig ist, passt sie sich umso besser dem natürlichen Zahn an. Ferner kommt es beim Kontakt mit heißen oder kalten Speisen und Getränken zu keinen Reizreaktionen, denn Keramik ist nur in geringem Umfang wärmeleitfähig. Auch mit einer Geschmacksbeeinträchtigung ist nicht zu rechnen. Gesundheitsrisiken sind – anders als bei manchen metallischen Füllmaterialien – ebenfalls nicht bekannt.

Keramik gilt in der Zahnmedizin als sehr verträglich, deshalb ist bei der Verwendung nicht mit einer allergischen Reaktion zu rechnen. Allerdings kann Keramik bei extremer Krafteinwirkung brechen und ist somit für Patienten, die besonders druckstark kauen oder knirschen, eventuell nicht geeignet.

Zähne, die mit einer Krone versorgt wurden, sollten Sie genauso gründlich pflegen wie alle anderen Zähne auch. So schützen Sie den Zahn vor weiteren Schäden. Dazu gehört eine regelmäßige, professionelle Zahnreinigung, gründliches Zähneputzen und der Gebrauch von Zahnseide. Damit eine Brücke lange hält, benötigt sie gezielte Pflege. Wir empfehlen, neben der Reinigung mit Zahnbürste und Zahnseide auch Zahnzwischenraumbürsten oder Superfloss (eine speziell verdickte Zahnseide) zu benutzen und damit das Mittelstück der Brücke zu säubern. Achten Sie dabei darauf, dass Sie vor allem den Spalt zwischen Brückenpfeiler und künstlichem Zahn sorgfältig reinigen, da sich hier Speisereste verfangen können.

Implantate sind unter den richtigen Bedingungen ein perfekter Ersatz, da sie optisch vom echten Zahn nicht zu unterscheiden sind und im Idealfall ein Leben lang halten.

Ein Implantat ist eine künstliche Zahnwurzel, die operativ im gesunden Kieferknochen verankert wird. Das Prinzip ähnelt dem von Dübel und Schraube: Fest im Knochen verankert, kann selbst eine kleine Schraube große Lasten tragen. Auf die Implantatschraube wird dann eine künstliche Zahnkrone aus Keramik aufgeschraubt oder zementiert.

Nach dem Verlust eines Zahnes schrumpft der entsprechende Knochenbereich, da er nicht mehr belastet wird. Dies kann durch das zeitnahe Einsetzen eines Implantates verhindert werden. Zudem müssen, anders als bei einer Brücke, benachbarte Zähne nicht beschliffen werden und bleiben somit unversehrt.

Da Implantate so fest sitzen wie echte Zähne, geben sie beim Sprechen und Kauen ein natürliches Gefühl.

Implantate bestehen aus dem extrem haltbaren, da korrosionsbeständigen und sehr festen Metall Titandioxid. Titan wird von der natürlichen Knochensubstanz ausgezeichnet angenommen, was in vielen internationalen Langzeitstudien klinisch bestätigt wurde. Die Knochenzellen gehen mit Titan einen engen Verbund ein: Die Titan-Oxidschicht ermöglicht das Anwachsen des Kieferknochens an das Implantat und damit den festen Einbau des künstlichen Implantates in den menschlichen Körper.

Prinzipiell kann jeder verloren gegangene Zahn durch ein Implantat ersetzt werden.Voraussetzung ist allerdings ein ausreichend großer und fester Kieferknochen. Ist kein ausreichender und fester Kieferknochen vorhanden, kann in manchen Fällen die Knochensubstanz wieder aufgebaut werden. Außerdem muss das Wachstum des Kiefers abgeschlossen sein. Das bedeutet, dass Implantate erst im Erwachsenenalter gesetzt werden können.

Des weiteren sollten bestimmte gesundheitliche Voraussetzungen erfüllt sein. So ist bei schweren Erkrankungen von Leber, Niere, Herz oder Blut bzw. einer starken Blutungsneigung von einer Implantation abzuraten. Auch bei Einnahme bestimmter Medikamente wie Rheumapräparaten oder Cortison sollte man von Implantaten absehen.

Mittlerweile gibt es eine große Anzahl von Studien zur Überlebensdauer von Implantaten. Nach zehn Jahren liegt die Überlebensrate bei über 90%. Wird ein Implantat durch eine sorgfältige Mundhygiene entzündungsfrei gehalten und nicht überlastet, ist die Haltbarkeit mit der eines natürlichen Zahnes vergleichbar.